Page 28 - Kitaplar Sağlıkta Dönüşümün 20. Yılında Sağlık Hizmetlerinden Yararlanma Şartları Gerçekler ve Haklarımız
P. 28
SAĞLIK HİZMETİNE ERİŞİMDE GELİNEN SON DURUM
görevli hekimler tarafından SUT ve eki listelerde yer
alan usul ve esaslar dâhilinde reçete edilmiş ilaç ve
tıbbi malzeme bedelleri Kurumca karşılanır.
SGK, sağlık hizmeti satın aldığı sağlık hizmet sunucu-
larından Sağlık Bakanlığı ve kamu üniversite hasta-
nelerine global bütçe, özel sağlık kuruluşlarına fatura
karşılığında ödeme yapmaktadır.
Kurumca finansmanı sağlanmayacak sağlık hizmetleri
(5510- Madde.64, SUT-2.2)
a) Vücut bütünlüğünü sağlamak amacıyla yapılan ve
iş kazası ile meslek hastalığına, kazaya, hastalıklara
veya konjenital nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan
durumlarda yapılacak sağlık hizmetleri dışında es-
tetik amaçlı yapılan her türlü sağlık hizmeti ile es-
tetik amaçlı ortodontik diş tedavileri.
b) Geleneksel, tamamlayıcı, alternatif tıp uygulamaları
ve Sağlık Bakanlığınca izin veya ruhsat verilmeyen
sağlık hizmetleri ile Sağlık Bakanlığınca tıbben sağ-
lık hizmeti olduğu kabul edilmeyen sağlık hizmetle-
ri.
c) Yabancı ülke vatandaşlarının; genel sağlık sigortalı-
sı veya genel sağlık sigortalısının bakmakla yüküm-
lü olduğu kişi sayıldığı tarihten önce mevcut olan
kronik hastalıkları,
d) Kurumca finansmanı sağlanacak sağlık hizmetleri-
nin kapsamı dışında bırakılan sağlık hizmetleri.
Ayrıca kurum birimlerince sevk belgesi düzenlenmek
suretiyle maluliyet, meslek hastalığı ve kontrol mua-
27