Page 58 - Kitaplar Sağlıkta Dönüşümün 20. Yılında Sağlık Hizmetlerinden Yararlanma Şartları Gerçekler ve Haklarımız
P. 58
SAĞLIK HİZMETİNE ERİŞİMDE GELİNEN SON DURUM
Elden ödeme, ilaç ve reçete katılım payı ile eş-
değer ilaç fark ücreti birlikte değerlendirildiğinde
ilaç ödemelerinin önemli bir kısmının vatandaş
tarafından karşılandığı görülmektedir.
Tıbbi medikal malzemede fark ücreti olmama-
sı gerekirken özel sağlık kuruluşlarında bu bedel
hastalardan alınabilmektedir.
Malzeme odaklı branşlar Kardiyoloji, Kardiovaskü-
ler Cerrahi, Ortopedi ve Beyin Cerrahidir. Kardi-
yoloji ve kardiyovasküler cerrahi malzemelerinin
önemli bir kısmı (yaklaşık %75-90) yurtdışından
gelmektedir.
Kalp pilini tedarik eden 3 firma vardır. Kalp pili-
nin bedeli fonksiyonlarına ve çeşitlerine göre 10-
35 bin TL olarak değişmektedir. SUT (SGK) bunun
tamamını karşılamamakta, aradaki 10 ila 15 bin TL
fark özelde vatandaşlardan alınmakta, kamuda ise
döner sermayeden karşılanmaktadır. Döner ser-
maye de bu gideri azaltmak için günlük ayaktan
işlemleri hastaneye yatış, tetkik veya yoğun bakım
yatışı gösterme yoluna gitmektedir.
Türk lirasının ani ve fazla miktarda değer kaybı
sonucunda finansal sıkıntıya giren ve ihalelerde
bu malzemeyi temin edemeyen kamu sağlık ku-
rumlarında bu işlemler için ‘malzeme yok sevk
edin’ baskısı yönetim tarafından hekimlere uygu-
lanmakta ya da hastaya ‘git malzemeyi getir yapa-
lım’ önerisi getirilmekte veya ucuza alınarak kali-
57