Page 37 - Hekim Sözü (Sayı 23) Ekim-Aralık 2022

ÖZEL HEKİMLİK

geleneksel kurumlardan biridir. Hekim hakkını fiili olarak yok etmektedir. hastanın koşullarına uygun sağlık ku-
burada mesleğini, kendi alanındaki bil- Değişiklik, muayenehane hekimlerinin ruluşunu ve tedavisini hastayla birlikte
gisini, kendi belirlediği zaman dilimine özel sağlık kurumlarında tedavi yapa- düzenlerken, değişiklik sonucu bu
uygun biçimde icra eder. Muayeneha- bilmelerini birçok koşula bağlamıştır. seçme hakkı tamamen ortadan kalkmış
ne; hekimin yaşamının herhangi bir olacaktır.
döneminde bağımsız, kendine özgü, • Sözleşme için sağlık kuruluşunda Yönetmelik değişikliği geri çekilmez ve
serbest çalışmak isteyebileceği, kendini boş uzman kadrosunun bulunması muayenehaneler kapatılırsa;
ifade edebileceği bir kurumdur. gereklidir.
• Tüm hekimler bir daha kazanamaya-
Muayenehane hekimleri bugüne dek • Bir hekim yalnızca bir sağlık kurulu- cakları serbest meslek haklarını (çalış-
hastalarını gerektiğinde yasalar ve yö- şu ile bir yıllık sözleşme imzalayabile- ma hakkı) kaybetmiş olacaklardır.
netmeliklerdeki hükümler çerçevesinde cektir.
özel sağlık kuruluşlarında da tedavi • Sağlık kurumları ancak mevcut • Özel sağlık sektöründe ya da kamu
edebilmekteydi. Bu herhangi bir kısıt- karolarının %15’i kadar hekimlerle da çalışan hekim herhangi bir olum-
lama olmaksızın yasalarla belirlenmiş sözleşme yapabilecektir. suzluk karşısında muayenehane açma
bir haktır. Ancak 06 Ekim 2022 tarihin- hakkını ve düşüncesini artık unutmak
de yayınlanan Yönetmelik değişiklikleri • Aynı branşta birden fazla hekimle zorunda kalacaktır.
ile bu hak ortadan kaldırılmaktadır. sözleşme imzalanmak istemesi duru- • Tüm hekimler, Sağlık Bakanlığı
munda, ilgili branşın toplam kadro
Bu yönde özel sağlık sermayesinin sayısının üçte birinden fazla uzman he- (şehir hastaneleri sermayesi) ve özel
muayenehanelere yönelik Sağlık kim ile sözleşme imzalanamayacaktır. sağlık sermayesinin birlikte belirleye-
Bakanlığı üzerinden iki önemli saldırısı ceği çalışma ve ücretlendirme kuralları-
söz konusudur. Bu koşullar karşısında “hastane patro- nın dışına çalışamayacaklardır.
nu tarafından seçilmiş” çok az sayıdaki
Birinci saldırı 03 Ağustos ve 25 Eylül şanslı hekim sağlık kuruluşu ile sözleş- • Çalışmak isteyen (işsiz) hekim sayı-
2010 da, ikincisi ise 06 Ekim 2022 me imzalayabilecektir. sının artmasına bağlı olarak hekimler
tarihinde yönetmelik değişiklikleri ile arası rekabet artacak, hekim emeği
olmuştur. Saldırılarda dünyanın en Hekimlerin muayenehane açma özgür- ucuzlayacaktır.
eski, en zor ve en özerk mesleğinin lükleri kamu ve özel sağlık sektöründe- Bu değişiklikte hiçbir bilimsel çalış-
bağımsızlığı ve serbest meslek hakkı ki çalışma koşullarını, ücretlerini belir- ma ve hiçbir kamu yararı söz konusu
yok edilmek istenmiştir. lemede önemli bir faktördür. Hekimin değildir. Toplum bu kaotik ortamdan
bu özgürlüğü ortadan kaldırıldığında
2010 yılındaki saldırıda yeni muaye- hekimin çalışma alanı sadece kamu ve ve sonuçlarından zarar görecektir.
nehane açma koşulları zorlaştırılırken, özel sağlık kurumları olarak sınırlandı- Şu anda tedavi süreçlerini takip eden
diğer yandan da bir yıl içerisinde rılmış olacaktır. hekimlerinin yarın özel hastane ile
istenen koşulları sağlayamayan mevcut sözleşme yapamaması halinde ortaya
muayenehanelerin tümü kapatılacaktı. Hekimlerin mesleklerini serbest olarak çıkacak durumla ilgili hastalar tedirgin-
sürdürebilmeleri ve mesleki bağım- lik ve kaygı içindedir.
Böylece özel sağlık sermayesi ken- sızlıklarını koruyabilmeleri açısından
disiyle rekabet eden muayenehane hekimlerin serbest meslek hakkı önem- Sorun bugün sadece muayenehane
hekimlerinin çalışma alanlarının en lidir. Bu seçeneğin ortadan kalkması hekimliği yaparak mesleklerini sürdü-
asgari düzeye indirilmesini ve muaye- halinde hekim, gittikçe ticarileşen, özel ren hekimlerin sorunu değildir. Sorun,
nehanesini kapatmak zorunda kalan ya sağlık sektörü gibi davranan kamu ülkemizde “iyi ve onurlu hekimlik”
da muayenehane açamayan hekimlerin sağlık kurumları ve de özel sağlık yapmak isteyen her hekimin sorunu-
de kendi güdümünde çalışmalarını sektörünün ücretli çalışanı olmaktan dur. Hekim olarak bağımsız ve serbest
sağlamış olacaktı. ve dayatılan ağır koşullardan kendisini çalışabilmek için var olan haklar
sonuna kadar savunulmak zorundadır.
İkinci saldırıda 06 Ekim 2022 tarihli koruyamaz hale gelecektir. Çünkü bugüne dek kaybedilen tüm
Yönetmelik değişikliği, mevcut mua- Yönetmelik değişikliği ayrıca hastaya hakları geri almak neredeyse artık
yenehanelerin özel sağlık kuruluşları sağlık kurumu ile sözleşme imzalamış imkânsızdır. Herhangi bir nedenle he-
ile kısıtlı miktarda sözleşme yapma hekimler dışında istediği herhangi bir kimlik mesleğini serbest olarak yapma
zorunluluğu getirmektedir. Böylece hekimi seçme özgürlüğünü ortadan ihtiyacı hissedildiğinde bu hak, hiçbir
muayenehane hekimlerinin hastaları kaldırmaktadır. Yine hekimin hastanın zorlayıcı etken, engel olmadan kullana-
açısından özel sağlık kuruluşlarından sosyo-ekonomik koşullarına bağlı ola- bilmelidir. Bu nedenle mevcut haklar
yararlanmaları engellenmekte ve bir rak tanı ve tedavisini yürütülebileceği tüm hekimler tarafından korunmalı ve
şekilde kapanmaları hedeflenmektedir. sağlık kuruluşu seçimi de söz konusu savunulmalıdır.
Hastalarını özel sağlık kuruluşların- olmayacaktır.
da tedavi edemeyecek olan hekimler Tüm bu yaşanan gerçekler karşısında
zorunlu olarak kapanacaktır. Hastaların sağlık kurumunu seçme- hekimler; ancak meslek örgütleri ile var
sinde SGK ve özel sağlık sigortası olabileceklerini bilmek ve de meslek
Yönetmelik değişiklikleri, 2010 yılında sözleşmesinin olup olmaması, A, B, C örgütlerine sahip çıkarak hekimlerin
olduğu gibi hiçbir bilimsel bir açık- gibi sınıflandırmalar, ulaşım ve eko- serbest meslek hakkını yok eden bu
lama getirmeden ve haklı gerekçe nomik olanakları önemli kriterlerdir. sürece karşı yürütülen mücadeleye
göstermeden hekimlerin serbest meslek Değişiklik öncesi muayenehane hekimi destek olmalıdır.

EKİM-ARALIK 2022 hekim sözü 35