Page 35 - Hekim Sözü Sayı : 6

SAĞLIK POLİTİKALARI

Sayıştay Denetim Raporunda

Sağlık ve Sosyal Güvenlik

Ergün Demir*

Sayıştay değerlendirmesinde; Sağlık Bakanlığı 2018 yılına ilişkin finansal raporlama
çerçevesi kapsamındaki mali rapor ve tablolarının, “Denetim Görüşünün Daya-
nakları” bölümünde belirtilen hesap alanlarının doğru ve güvenilir bilgi içermediği
kanaatine varılmıştır.

ayıştay, denetimlerinin sonu- madığından denetimler, mahallinde taşıtlar hesabında hurdaya ayırma
cunda hazırladığı raporlarla temin edilen ödemeye esas belgeler ve işlemlerinin mevzuata uygun olarak
S denetlenen kamu idarelerinin ekleri ile sağlık tesisinin yönetilmesi muhasebeleştirilmemesi ve raporlan-
gelir, gider ve malları ile ilişkin hesap ve işletilmesine esas alınan, ıslak im- maması, yapılmakta olan yatırımlar
ve işlemlerinin kanunlara ve diğer zalı olmayan dokümana (sözleşme ve hesabında takip edilen yatırımlardan
hukuki düzenlemelere uygunluğunu ekleri ile diğer belgeler) ve yerinde ya- tamamlananların ilgili olduğu maddi
tespit etmek, mali rapor ve tablola- pılan tespitlere dayanılarak gerçekleş- duran varlık hesabına alınmaması ve
rının güvenilirliğine ve doğruluğuna tirilmiştir” denmektedir. Sayıştay’dan döner sermaye işletme birimlerine
ilişkin görüş bildirmek, mali yönetim sözleşmelerin gizlenmesi uluslararası tahsis edilen sermaye miktarlarının
ve iç kontrol sistemlerini değerlendir- denetim standartlarının ihlalidir. tam ve doğru şekilde muhasebeleştiril-
mekle sorumludur. memesi, diğer bulgulardır.
DENETİM GÖRÜŞÜNÜN
Denetlenen kamu idaresinin yöneti- DAYANAKLARI: Denetim Görüşünü Etkilemeyen Tes-
mi ise, hazırlanmış olan mali rapor Şehir hastanelerinin muhasebe iş- pit ve Değerlendirmeler; en önemli
ve tabloların doğru ve güvenilir bilgi lemleri tam, doğru ve gerçeğe uygun bulgular şehir hastanelerine ve aşı
içerecek şekilde zamanında Sayış- tutarları göstermemektedir. takip sistemine aittir.
tay’a sunulmasından, bu mali rapor • Şehir hastaneleri sözleşmelerinin
ve tabloların önemli hata veya yanlış a) Yapımı devam eden şehir hastane- eklerinde yer alan hükümlerden, gö-
beyanlar içermemesinden; gelir, gider lerinin taahhüt hesaplarında izlenme- revli şirketlerin, bu projeler nedeniyle
ve mallar ile bunlara ilişkin hesap ve mesi, finansman sağlayıcılarına ödemekle
işlemlerinin kanunlara ve diğer hukuki b) Hizmete giren şehir hastanelerine yükümlü oldukları anapara, faiz ve
düzenlemelere uygunluğundan; mali ait varlık ve yükümlülüklerin kayıt benzeri giderler için idare tarafından,
tabloların dayanağını oluşturan bilgi edilmemesi, kira ödemelerinin hatalı yetkisi olmadığı halde, üstlenim taah-
ve belgelerin denetime hazır hale muhasebeleştirilmesi ve muhasebe içi hüdünde bulunulduğu ve bu işlemin
getirilmesinden ve sunulmasından envanter işlemlerinin yapılmaması, mali tablolara yansıtılmadığı görül-
sorumludur.
c) Şehir hastanelerine ait varlık ve müştür.
Sayıştay değerlendirmesinde; Sağlık yükümlülüğe ilişkin düzeltme kayıt- • “Kullanım Bedeli” ve “Hizmet
Bakanlığı 2018 yılına ilişkin finansal larının merkezi yönetim muhasebe Ödemeleri”ne ilişkin olarak görevli
raporlama çerçevesi kapsamındaki yönetmeliğine uygun yapılmaması, şirket tarafından ödenmesi gereken
mali rapor ve tablolarının, “Denetim d) Şehir hastaneleri sözleşmelerinde damga vergisi tutarının, idare tara-
Görüşünün Dayanakları” bölümünde görevli şirkete verilmesi öngörülen fından ödenmesi sonucunu doğura-
belirtilen hesap alanlarının doğru ve garanti tutarların muhasebeleştirilip cak şekilde, görevli şirkete yapılan
güvenilir bilgi içermediği kanaatine ödemeden kesilmesi yerine eklendiği
varılmıştır. raporlanmaması;
Muhasebeleştirilmediği belirtilen görülmüştür.
Denetim raporunda “Şehir hastaneleri hususlar, sadece şehir hastanelerinin • Elazığ Fethi Sekin Şehir Hastane-
hakkında Sağlık Bakanlığından yazılı taşınır ve taşınmazları ile sınırlı olma- sinde, tüp bebek birimi bulunmaması
ve şifahi olarak talep edilen bilgi ve
belgeler (Şehir hastanelerinin ihale yıp, şehir hastanelerinin varlıkları, kira ve hizmet alınmamasına rağmen bu
dokümanı ile yatırım ve işletme döne- bedeli ödemeleri gibi tüm yükümlülük- sağlık hizmetleri için laboratuvar
hizmetleri altında belirlenen garanti
leri, şirketlere taahhüt edilen garanti
mine ait sözleşme ve ekleri, müşavirlik tutarlarının tümünü kapsamaktadır. miktar ve tutarları üzerinden ödemele-
hizmetleri alımları dâhil) sağlan(a)
Kişilerden alacaklar hesabının hatalı rin yapıldığı görülmüştür.
*Pratisyen hekim, araştırmacı yazar muhasebeleştirilmesi, özel amaçlı • Hizmet ödemeleri kapsamında

KASIM - ARALIK 2019 hekim sözü 33