Page 37 - Hekim Sözü Sayı : 6
P. 37
SAĞLIK POLİTİKALARI
Özel sağlık alanındaki
yeni düzenlemeler
Güray Kılıç*
Özel hastaneler yönetmeliği ve ayaktan teşhis ve tedavi yapılan özel sağlık
kuruluşları hakkında yönetmelikte yapılan son değişiklikler neler getiriyor?
ağlık Bakanlığı, 28 Eylül 2019 ÖZETLE ÖZEL HASTANELER kuruma özel düzenleme izlenimi
tarihinde Özel Hastaneler YÖNETMELİĞİNDE YAPILAN vermektedir.
SYönetmeliğinde, 1 Ekim 2019 SON DEĞİŞİKLİKLER ŞUN- 4- Hastane birleşmelerinde yatak sayı-
tarihinde ise Ayakta Teşhis ve Te- LARDIR: sının ve uzman kadrosunun artmasına
davi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları 1-Yatak sayısı: Hastanelerin yine en az imkan verilmesi: Önceki metinde
Hakkındaki Yönetmelikte değişiklik 100 yataklı olarak açılacağı belirtilmiş- birleşme halinde, birleşen her iki has-
yapılmasına dair yönetmelikleri Resmi tir. Yatak sayısı 100’ün altında olan tanenin ruhsatlarında kayıtlı yatak ve
Gazete’de yayımladı.
ruhsatlı ve faal özel hastanelerin en kadro sayıları toplanarak birleştirilir ve
Adalet ve Kalkınma Partisinin Sağlıkta az 33 uzman hekim kadrosuna sahip küçük olanın yatak sayısı 75 ve üstün-
Dönüşüm Programı ile birlikte sağlık olmaları ve bu yönetmelikte özel has- de ise bu sayının %15’i, 75’in altında
alanında kamusal yaklaşımın terk taneler için tanımlanan bina ve fiziki ise %5’i oranında yatak ilave edilir
edilmesi, alanın giderek daha da ticari şartları mevcut binasında veya yeni denilmekteydi. Yeni düzenlemede ise
hale getirilmesi ve yurttaşların özel binaya taşınarak sağlamaları halinde %5 oranı %15’e çıkarılmıştır. Ek olarak
sağlık alanına yönlendirilmesi ile bu yatak sayılarının 100’e çıkarılmasına da uzman hekim kadrosunun %10’u
alanda faaliyet gösteren kurum-kuruluş izin verilir denmektedir. oranında kadro ilave etme olanağı
sayısı, hekim ve diğer sağlık çalışanı 2- Hekim kadro sayısı ile ilgili dü- getirilmiştir.
sayısı belirgin biçimde artış göstermiş; zenleme: Eski düzenlemede sadece Bu düzenlemelerin sağlık alanındaki
Sosyal Güvenlik Kurumu üzerinden hangi gereksinime çözüm olarak üre-
bu alana önemli miktarda kaynak il içi kadro devrine izin varken, son tildiği meçhuldür. Ancak bunlardan
aktarılması söz konusu olmuştur. değişiklik ile iller arası kadro devri de yararlanacakları takip ederek bu deği-
mümkün olmaktadır. Buna göre iller
Bu süreçte Sağlık Bakanlığı yönetme- arasında toplam uzman hekim kad- şikliklerin neden yapıldığını anlamak
liklerde sık yaptığı değişiklikler ile rosunun en fazla %10’unu geçmemek mümkün olacak gibi görünmektedir.
ayrıntılı düzenlemeler gerçekleştirmiş- şartıyla, Bakanlıkça uygun görülmesi 5- Kamu üniversitelerinde kadrolu
tir. Bu düzenlemelerin standardizas- halinde bu devre izin verileceği belir- çalışan profesör ve doçent ünvanlı
yon sağlanması ve bu şekilde sunulan tilmektedir. hekimlerin özel hastanelerde çalışma-
sağlık hizmetinin niteliğinin artmasını larına kısıtlama getirilmesi: Önceki
gözetmekten öte, kişiye-kuruma özel İl içi kadro devrinde hastanenin top- düzenlemede özel hastaneler kamu
olduğu, kamudan aktarılan kaynağın lam uzman hekim kadrosunun en fazla üniversitesi ile sözleşme yaparak
iktidara yakınlığı olan kurumlara/ %10’una kadar olan devir/değiştirmeye profesör ve doçentleri kadro dışı geçici
kişilere ulaştırılmasını ve tekelleşmeyi izin verilirken bunun üzerindeki devir- olarak çalıştırabilmekteydi. Yeni deği-
hedeflediği kaygısı ortaya çıkmıştır. ler için Bakanlık izni gerekmektedir. şiklikle ancak özel hastanenin boş uz-
Sağlık alanının bu denli özel girişi- 3- Ön izin belgeleri: Hastane yapıl- man hekim kadrosunda çalıştırabilir,
me açılması sermayenin bu alanda ması için Bakanlıkça verilmiş ön izin denilmektedir. Bu düzenleme ile kamu
etkinliğini artırmakta, hizmet sunan belgeleri, eski düzenlemeye göre üniversitelerindeki öğretim üyelerinin
hekimlerin üzerindeki baskıyı yoğun- devredilemezdi. Yeni düzenlemede ikinci bir iş olarak özel hastanelerde
laştırmaktadır. bu izinler “bir kereye mahsus olmak çalışmaları engellenmektedir.
üzere Bakanlığın izni ile devredilebi- Vakıf üniversite kadrosunda bulunan
Dr., İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi lir.” denmektedir. Bu durum kişiye/ öğretim üyelerinin de o üniversitenin
KASIM - ARALIK 2019 hekim sözü 35
