Page 19 - Hekim Sözü Sayı: 1

DOSYA

asgari 4 olması gereklidir. SGK Temmuz 2018 verilerinde Aktif/Pasif oranı 1.91’dır.

4.Primlerin gereği gibi tahsil edilememesi: Sosyal Güvenlik Kurumu 2017 yılı
Sayıştay Düzenlilik Denetim Raporuna göre Kurum, finansal sıkıntı yaşamasına karşın İşyeri iflaslarının
2017 yılı prim gelirinin %40’ına denk gelen (83 Milyar TL) alacaklarını tahsil edeme- arttığı ve işyerlerinin
miştir. 31.12.2017 tarihi itibariyle SGK’nın toplam 83.055.810.495,86 TL tutarında prim kapandığı, binlerce
aslı alacağı bulunmaktadır. Raporda ayrıca 13 milyon borçlu işyeri ve sigortalı bulun-
duğu tespit edilmiştir. (Tablo-3) işçinin işten çıkartıl-
dığı bu ülkede hala
Vatandaş ödediği sağlık sigortası primleriyle sağlık hizmeti almaktadır. kriz yok söylemi ne

anlama gelmektedir?
SGK, sağlık hizmetlerini kamu veya özel sağlık hizmet sunucularından satın almakta;
bunun karşılığı olan ödemeler miktarı ve şekli protokoller/sözleşmeler ile belirlenmek-
tedir. Finansmanı ise tüm vatandaşların ödeyeceği varsayılan sağlık sigortası primleri
ile sağlanmaktadır.

SGK topladığı primleri ve maliyetleri saptarken, aynı zamanda geri ödeyici kuruluş
olarak ilaçlar, tıbbi cihazlar, hastane yatış maliyetleri gibi sağlık hizmet sunumunun
maliyetlerini de belirlemektedir. Kurum, finansmanı sağlanacak olan sağlık hizmetle-
rinin kapsamını, bedellerini ve hangi usul ve esaslarla ödeme yapacağını yayımladığı
Sağlık Uygulama Tebliği aracılığı ile belirlemektedir.

Genel sağlık sigortası prim gelirleri, GSS kapsamında sağlanan sağlık hizmetlerini kar-
şılamaktadır. Sayıştay denetim raporuna göre GSS primleri 2016 yılında 16,4 milyar TL
fazla vermiş, ancak bu fazla kanuna aykırı bir biçimde emekli maaşlarını ödeyen Sosyal
Sigorta Fonu için kullanılmıştır.

Kriz nedeniyle önümüzdeki günlerde sosyal güvenlik sisteminde yaşanacak
olası gelişmeler;

Maliye ve Hazine Bakanı Albayrak, açıkladığı Yeni Ekonomik Programda 2019 yılı
içinde 10,1 Milyar TL’si sosyal güvenlikten olmak üzere toplam 60 Milyar TL tasarruf
yapılacağını belirtmektedir. Merkez Bankası 2018 sonu enflasyon tahminini %13,4’ten
%23,5’e, 2019 tahminini ise %9,3’ten %15,2’ye yükselttiğini, TUİK ise Temmuz 2018
işsizlik oranının %10,8 seviyesinde gerçekleştiğini açıklamaktadır.

Şu ana kadar konkordato başvurusunda bulunup talebi sonuçlanan borçlu şirket sayısı
3 bini geçmiştir. İşyeri iflaslarının arttığı ve işyerlerinin kapandığı, binlerce işçinin işten
çıkartıldığı bu ülkede hala kriz yok söylemi ne anlama gelmektedir?

SGK Prim borcu olan işyeri ve sigortalıların sayısında artış

Yüksek enflasyon, yüksek işsizlik ve ekonomik durgunluk sosyal güvenliğin finansma-
Tablo-2

OCAK - ŞUBAT 2019 hekim sözü 17