Page 47 - Hekim Sözü (Sayı 10) Temmuz-Ağustos 2020
P. 47

SAĞLIK POLİTİKALARI


            tutar talep edilen tarihi takip eden 15   gortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu   SGK 2019 Faaliyet Raporu ile Hazine
            gün içinde Hazine tarafından Kuruma   COVID-19 olası/kesin tanılı hastaların   ve Maliye Bakanlığı Muhasebat Genel
            ödenir. (5510 Sayılı Kanun, Md. 81).  tedavi ücretleri çalışanların ve işveren-  Müdürlüğü Sosyal Güvenlik Bütçe İs-
                                             lerin ödedikleri GSS primleri, devlet   tatistiklerinde, Hazine’nin 5510 sayılı
            PANDEMİ DÖNEMİNDE YA-            katkısı ve vatandaşlardan alınan tedavi
            PILAN SUT DEĞİŞİKLERİNDE         katılım paylarının oluşturduğu GSS   Kanun’un 81.maddesi gereği olarak
            NELER DEĞİŞTİ?                   fon gelirlerinden ödenmektedir.  2019 Yılı ve 2020 Ocak-Mart dönemin-
            Salgının başlangıcında Sağlık Bakanı                              de malullük, yaşlılık ve ölüm sigor-
            test ve hasta yatış sürecine ilişkin   3. Basamak bir hastanede yoğun   taları ile genel sağlık sigortası primi
            kamu ya da özel hiçbir sağlık kuru-  bakım ünitesinde yatan COVID-19   için ödemesi gereken devlet katkısını
            luşunun ücret talep edemeyeceğini   tanılı hastanın SGK’ya bir günlük   ödemediği görülmektedir.
            sık sık ifade etse de gerçek şudur;   paket fiyat faturası 1902 TL’dir. Fatura   5510 sayılı Kanun gereği Hazine,
            Özel hastaneler, pandemi hastanesine   bedeli SGK tarafından ödenmektedir.
            dönüştürülmesine karşın SUT’ta her-  (Paket fiyata tanı ve tedavi kapsamın-  SGK’ya toplanan primlerin dörtte
            hangi bir değişiklik yapılmadığı için   da yapılan tüm işlemler dahildir)  birini devlet katkısı olarak ödemek zo-
            COVID-19 olası/kesin tanılı hastalar-  Salgının başlangıç dönemine geri   rundadır. Sosyal güvenlik gelirleri ve
            dan yoğun bakım sürecinden önce ve   dönülüyor. Finansmana sıkışan   benzeri mali yükümlülükler kanunla
            sonra serviste yatış sürecinde yapı-  AKP iktidarı COVID-19 hastalığı   konulur, değiştirilir ve kaldırılır. Oysa
            lacak her türlü işlem/girişim/tetkik/  tedavi ücretleri için halkın cebini   şimdiye kadar Hazine’nin devlet katkı-
            tahlil için ilave ücret almaya devam   adres gösteriyor!          sı ödememesi  ile ilgili olarak herhangi
            etmişlerdir.                                                      bir kanun değişikliği yapılmamıştır.
                                             Özel hastanelerde COVID-19 teda-
            COVID-19 olası/kesin tanılı hastala-  visi gören hastalar için yoğun bakım   Sonuç olarak;
            rın özel hastanelerde yoğun bakım   pandemi bakım ücreti ödemesi yap-
            sürecinden önce ve sonra serviste yatış   mayacağına dair bilginin 29.06.2020   Bir başarı hikâyesi yazmak adına
            sürecinde yapılacak her türlü işlem/  tarihi itibariyle   MEDULA Hastane   kendi vatandaşına yeterli maske temin
            girişim/tetkik/tahlil için ilave ücret   Sisteminde yayımlanması ve yurtdı-  etmeden Amerika Birleşik Devletleri
            alınmamasına ilişkin bir düzenleme   şına çıkacak vatandaşlardan gittikleri   ve İngiltere başta olmak üzere birçok
            ancak 9 Nisan 2020 tarihinde yapılan   ülke tarafından talep edilen PCR testi   ülkeye kişisel koruyucu ekipman
            SUT değişikliği ile gerçekleştirilmiş ve                          ve sağlık malzemesi göndermekle
            biçimsel olarak ücret alınmasına son   için Sağlık Bakanlığı hesabına İBAN   övünen, kargo uçaklarının kalkışlarını
                                             üzerinden ücret ödenmesinin istenme-
            verilmiştir.                                                      canlı yayınlayan AKP iktidarı, vatan-
                                             si salgının ilk günlerinde olduğu gibi
            Yapılan SUT değişiklikleri ile ilk önce   özel sağlık kuruluşlarınca vatandaş-  daşlara maskeleri ücretsiz dağıtama-
            pandemi süresince yoğun bakım hiz-  lardan ilave ücret alındığı döneme   yınca çareyi maske satışında bul-
            metlerine paket fiyat getirilmiş, yoğun   geçileceğinin işareti olduğu sonucuna   muştu.Şimdi ise AKP iktidarı maske
            bakım ücretleri artırılarak pandemi ba-  ulaşmak hiç de zor değildir.    sürecinde olduğu gibi COVID-19’un
            kım hizmeti ücreti ile faturalandırması   Hazine, 2019’dan bu yana devlet   tedavi ücretlerinin belli bir kısmını va-
            sağlanmış, daha sonra meslek örgüt-                               tandaşa yıkmak için yollar aramakta-
            lerinin ve kamuoyunun ısrarı sonucu   katkısını SGK’ya ödemiyor. SGK   dır. Nitelikli, kamusal kaynaklı sağlık
            COVID-19 olası/kesin tanılı hastalar,   tedavi hizmetlerinin finansmanını   hizmet sunumuna her zamankinden
            acil hal tanımı içerisine ve ilave ücret   karşılamada sorunlar yaşayabilir!  daha fazla gereksinim duyulan bu
            alınmayacak işlemler listesine alınmış,   Sosyal güvenlik sisteminin finansmanı   olağan dışı dönemde hastaları mağdur
            en sonunda ise COVİD-19 PCR,     SGK tarafından oluşturulmaktadır.   edecek uygulamalardan vazgeçilmeli-
            antijen-antikor testi tanımlanarak fiyat   SGK; en yüksek bütçeli kurumlardan   dir. Pandemi süresince ve sonrasında
            tarifesi belirlenmiştir.         biri olup, en önemli gelir kalemlerini   SUT dahil yaşama geçirilecek bütün
                                             çalışanlar ve işverenler tarafından
            COVID-19 HASTALIĞI TEDA-                                          uygulamalar, yapılacak değişiklikler,
            VİSİNİN FİNANSMANI NASIL         ödenen sosyal sigorta ve genel sağlık   tüm toplumun gereksinim duyduğu
                                             sigortası prim gelirleri ile devlet katkısı
            SAĞLANIYOR?                      oluştururken, giderlerinin en önemli   sağlık hizmetini, uygun nitelikte ve
            Genel sağlık sigortalısı ve bakmakla                              ücretsiz almasını sağlayacak yönde
            yükümlü olduğu kişiler için; CO-  kısmını ise emekli aylık ve ödenekler   olmalıdır.
                                             ile sağlık harcamaları oluşturmaktadır.
            VID-19 hastalığının tanı ve tedavisinin
            yapıldığı tüm kamu sağlık tesisleri ile   Kurumun gelirlerinin yaklaşık %70’ni
            özel sağlık kuruluşlarında, COVID-19   toplanan primler, %17’si devlet yar-
            olası/kesin tanılı hastaların yoğun ba-  dımı, %13’nü ise faiz, gayrimenkul,   Kaynakça:
            kım, serviste yatış, yapılacak her türlü   faturalı ödemeler oluşturmaktadır.   QR Kodu
            işlem/girişim/tetkik/tomografi/PCR ve   Giderlerin ise %64’ünü emekli aylıkla-  okutarak
            antijen-antikor test ücreti SGK tarafın-  rı, %24’ünü sağlık giderleri, %12’sını   kaynakçaya
            dan karşılanmaktadır. Genel sağlık si-  diğer giderler oluşturmaktadır.  erişebilirsiniz


                                                                                    TEMMUZ-AĞUSTOS 2020  hekim sözü  45
   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52