Page 29 - Hekim Sözü Sayı: 2
P. 29
GÜNCEL SAĞLIK
Kızamık hastalığı ve ülkemizde
kızamık vaka artışları
Recep Koç*
Dünya Sağlık Örgütü’nün ve TTB’nin dikkat çektiği aşılama kararsızlığı
ve aşı oranlarındaki düşüşler, vakaların çoğalması ve yayılmasına zemin
hazırlamaktadır.
ızamık sadece insanları etkile- saptanması, 2-4 hafta arayla alınan
yen enfeksiyon hastalıkların- serum örneklerinde kızamığa özgü IgG
K dan bulaştırıcılığı en yüksek antikor titresinde belirgin (en az 4 kat)
olanlardan birdir. Aşı öncesi dönemde artış.
2-3 yılda bir salgınlar yapan bir has-
talıkken, aşılama ile birlikte salgınlar Temas öncesi korunma, aşılama ile
arası süre artmış ve hastalığa yakalan- mümkündür. Kızamık aşısı canlı
ma yaşı yükselmiştir. Bir hastanın 9-10 aşıdır. Temas sonrası ise bağışıklık
kişiyi enfekte edebildiği bilinmektedir. Kızamık hastalığı olan kişiler dökün- yetmezlikle kişilere, gebelere, aktif
kızamıklı anneden doğan bebeklere
Ortam ısısında, yüzeylerde ve nesneler tünün 4-7 gün öncesinden başlayarak, ve 6 ay altı bebeklere 6 gün içerisinde
üzerinde en fazla 2 saat, havada ise döküntünün 4-7 gün sonrasına kadar immünglobülin yapılmalıdır.
30 dakika enfektif kalabilirken, ısıya bulaştırıcı olmaktadır. Makülopapüler
çok duyarlı olduğundan, 56 ºC’de 30 döküntüleri diğer bazı hastalıklara Ülkemizde kızamık aşıları 12 aylık
dakikada inaktive olur. Donmaya karşı benzese de, 38 ºC’den yüksek ateş, ve 6 yaşında olmak üzere iki doz
ise dirençlidir ve yıllarca bozunmadan olarak yapılmaktadır. Dünya Sağlık
kalabilir. öksürük, burun akıntısı ve konjunkti- Örgütünün 2017 yılı rakamlarına
vit kızamık için karakteristiktir. Kıza- göre 1 yaş bebeklerimize yaptığımız
Virüs öksürük, hapşırma ile havadaki mığın kesin tanısı laboratuvar testleri kızamık aşılama oranı %96 iken, 6
damlacıkların solunmasıyla, bulaş ile konmaktadır: Kızamığa özgü IgM yaş çocuklarımızda bu oran %86’lara
içeren burun veya boğaz salgıların- antikoru saptanması, virüsün izolas- kadar düşmektedir. Birinci aşılamadan
dan temas yoluyla bulaşmaktadır. yonu, RT-PCR ile kızamık viral RNA sonra bağışıklama oranları %93’lere
Kızamık Vakaları: Türkiye
* Aile Hekimi, İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi
MART - NİSAN 2019 hekim sözü 27