Page 29 - Hekim Sözü Sayı: 2
P. 29

GÜNCEL SAĞLIK

             Kızamık hastalığı ve ülkemizde




                           kızamık vaka artışları







                                                       Recep Koç*





                   Dünya Sağlık Örgütü’nün ve TTB’nin dikkat çektiği aşılama kararsızlığı
                  ve aşı oranlarındaki düşüşler, vakaların çoğalması ve yayılmasına zemin
                                                   hazırlamaktadır.





                   ızamık sadece insanları etkile-                             saptanması, 2-4 hafta arayla alınan
                   yen enfeksiyon hastalıkların-                               serum örneklerinde kızamığa özgü IgG
            K dan bulaştırıcılığı en yüksek                                    antikor titresinde belirgin (en az 4 kat)
            olanlardan birdir. Aşı öncesi dönemde                              artış.
            2-3 yılda bir salgınlar yapan bir has-
            talıkken, aşılama ile birlikte salgınlar                           Temas öncesi korunma, aşılama ile
            arası süre artmış ve hastalığa yakalan-                            mümkündür. Kızamık aşısı canlı
            ma yaşı yükselmiştir. Bir hastanın 9-10                            aşıdır. Temas sonrası ise bağışıklık
            kişiyi enfekte edebildiği bilinmektedir.   Kızamık hastalığı olan kişiler dökün-  yetmezlikle kişilere, gebelere, aktif
                                                                               kızamıklı anneden doğan bebeklere
            Ortam ısısında, yüzeylerde ve nesneler   tünün 4-7 gün öncesinden başlayarak,   ve 6 ay altı bebeklere 6 gün içerisinde
            üzerinde en fazla 2 saat, havada ise   döküntünün 4-7 gün sonrasına kadar   immünglobülin yapılmalıdır.
            30 dakika enfektif kalabilirken, ısıya   bulaştırıcı olmaktadır. Makülopapüler
            çok duyarlı olduğundan, 56 ºC’de 30   döküntüleri diğer bazı hastalıklara   Ülkemizde kızamık aşıları 12 aylık
            dakikada inaktive olur. Donmaya karşı   benzese de, 38 ºC’den yüksek ateş,   ve 6 yaşında olmak üzere iki doz
            ise dirençlidir ve yıllarca bozunmadan                             olarak yapılmaktadır. Dünya Sağlık
            kalabilir.                       öksürük, burun akıntısı ve konjunkti-  Örgütünün 2017 yılı rakamlarına
                                             vit kızamık için karakteristiktir. Kıza-  göre 1 yaş bebeklerimize yaptığımız
            Virüs öksürük, hapşırma ile havadaki   mığın kesin tanısı laboratuvar testleri   kızamık aşılama oranı %96 iken, 6
            damlacıkların solunmasıyla, bulaş   ile konmaktadır: Kızamığa özgü IgM   yaş çocuklarımızda bu oran %86’lara
            içeren burun veya boğaz salgıların-  antikoru saptanması, virüsün izolas-  kadar düşmektedir. Birinci aşılamadan
            dan temas yoluyla bulaşmaktadır.   yonu, RT-PCR ile kızamık viral RNA   sonra bağışıklama oranları %93’lere


             Kızamık Vakaları: Türkiye





















            * Aile Hekimi, İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi


                                                                                      MART - NİSAN 2019  hekim sözü  27
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34