Page 32 - Hekim Sözü Sayı: 2

SAĞLIK POLİTİKALARI

SGK primleri sağlık içindir!

Ergün Demir*, Güray Kılıç**

Genel sağlık sigortası fon gelirleri genel sağlık sigortası kapsamında sağlanan
sağlık hizmetlerini karşılamak için yeterlidir!

Ekonomik kriz ortamında neden vatandaştan hala tedavi katılım payı
alınmakta, üniversite hastaneleri iflasın eşiğine getirilmektedir?

GK, sigortalılarına sunduğu yani gelirleri sağlık sigorta primleri, den belli oranda prim alınması şeklin-
sağlık hizmetini kamu özel devlet katkısı ve kullanıcı katkısından de olur. Çalışan sigortalılar için GSS
S ayrımı yapmaksızın tüm sağlık oluşmaktadır. prim tutarı, prime esas kazançlarının
hizmet sunucularından (kamu ve özel (SGK’ ya bildirilen kazançlarının)
sağlık hizmet sunucuları, eczaneler, GENEL SAĞLIK SİGORTASI %12,5’dir. Bu primin %5’i sigortalı,
optisyenler) protokol ve sözleşmeler FON GELİRLERİ %7,5’i ise işveren hissesidir. İsteğe
yoluyla hizmet satın almakta ve sağlık Genel sağlık sigortası fon gelirlerini bağlı sigortalılar için GSS prim tutarı,
hizmetlerini finanse ederken topladığı işçilerin, kamu çalışanlarının, bağım- prime esas kazançlarının (SGK’ ya
GSS fon gelirlerden sağlık hizmet su- sız çalışanların, ev hizmetlerinde ve bildirdikleri kazançlarının) %12’sidir.
nucularının sundukları hizmet karşılığı diğer çalışanların ödedikleri primler,
olarak ödeme yapmaktadır. devletçe karşılanan primler, primini Genel Sağlık Sigortası Fon Gelirleri
kendisi ödeyenler, sağlık primi devlet Tablosu’nda görüldüğü gibi GSS fon
Sağlık hizmetlerinin finansmanı ile il- katkısı ve vatandaşlardan alınan tedavi gelirlerinin önemli kısmını çalışanlar-
gili etkinlikler şu üç başlık altında top- katılım payları oluşturmaktadır. dan (4/a,4/b,4/c) alınan prim gelirleri
lanabilir: Gelir toplama, fon biriktirme oluşturmaktadır. GSS fon gelirlerinin
ve sağlık hizmeti satın alma. GSS fonu GSS primleri, gelir temelli olup gelir- yaklaşık %65’ni çalışanlardan alınan

* Pratisyen hekim, araştırmacı yazar
** Uzm. Dr. İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu

30 hekim sözü MART - NİSAN 2019