Page 34 - Hekim Sözü - (Sayı 28) Temmuz-Eylül 2024

HUKUK

Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme

Yönetmeliği tüm hukuka

aykırılıklarıyla yeniden yürürlükte

Hazal Pekşen Demirhan *

Anayasa Mahkemesi ve Danıştay kararlarında işaret edilen hukuka aykırılıklar

giderilmeksizin, önceki yönetmelikle aynı hükümleri içeren Sağlık Bakanlığı Ek
Ödeme Yönetmeliği 06.08.2024 tarihinde yayımlanarak yürürlüğe girdi.

ağlık Bakanlığı Ek Ödeme nöbet uygulamaları ile farklı çalışma ek ödemenin usul ve esaslarını göster-
Yönetmeliği 06.08.2024 tarihinde saatleri belirleyebileceği anlaşılmakta- mekte olan bir yönetmelikle belirlen-
Syayımlanarak yürürlüğe girdi. dır. Yataklı Tedavi Kurumları İşletme mesi hukuka aykırı olmuştur.
Yönetmelikte tıpkı öncekinde olduğu Yönetmeliği’nde normal çalışma
gibi; düzeninin yanı sıra sadece nöbet ve Kanuni dayanağı olmadığı halde
vardiyalı çalışma düzenlenmiş, başka- ek ödeme için “sağlık tesisine
Kanuni dayanağı olmadığı halde fiilen katkı sunmak” kriteri ge-
“mesai dışı çalışma” düzenlemesi ca bir çalışma modeli tanımlanmamış tirildi
yapıldı olduğuna göre, mesai dışında verilecek Yönetmelikte ek ödemenin, personele
Yönetmelikte hukuka aykırı olarak, sağlık hizmeti planlanırken hekimlere ve sağlık tesisine fiilen katkı sağladığı
herhangi bir üst hukuk normunda yer bu görev ya nöbet olarak verilebilecek sürece verilebileceği şeklinde düzen-
almayan “mesai dışı çalışma” düzen- ya da vardiyalı sistem içinde bir grup lenmiştir. Ancak Yönetmeliğin daya-
lemesi yer almaktadır. Üstelik “Sağlık hekim mesai saatlerinde hizmet sunar- nağı olan 209 sayılı Sağlık Bakanlığına
tesisindeki ihtiyaç göz önüne alınarak ken, diğer vardiyadaki hekimler rutin Bağlı Sağlık Kurumları İle Esenlen-
başhekimlikçe sağlık tesisi/klinik/ mesai dışında sunabilecektir. Ne var dirme (Rehabilitasyon) Tesislerine
branş bazında ayrı ayrı mesai dışı ki yapılan düzenleme, bu iki çalışma Verilecek Döner Sermaye Hakkında
çalışma yaptırılabilir.” denilerek, bu biçimi de olmayıp, bunlara ek olarak Kanun’da, ek ödeme yapılabilmesi
konuda başhekimlere yetki verilmek- yeni bir çalışma şekli yaratmaktadır. için “sağlık tesisine fiilen katkı sun-
tedir. mak” gibi bir kritere yer verilmemiştir.
Sağlık personelinin çalışma şekli ve
Oysa Sağlık Bakanlığı’na bağlı sağlık koşullarına ilişkin yeni bir belirle- Daha doğru ifade ile 209 sayılı
kurum ve kuruluşlarında ne şekilde me yapan bu düzenleme, öncelikle Kanun’da 09.03.2013 tarihli Resmi
çalışılacağı, Yataklı Tedavi Kurumları memurların ve diğer kamu görevlile- Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe
İşletme Yönetmeliği’nde düzenlen- rinin nitelikleri, atanmaları, görev ve giren 6428 sayılı Kanun ile değişiklik
miştir. Bu yönetmeliğin 38. maddesi yetkileri, hakları ve yükümlülükleri, yapılmış ve Kanun’dan “Persone-
ile birlikte bütünü değerlendirildiğin- aylık ve ödenekleri ile diğer özlük işle- lin katkısıyla elde edilen” ibareleri
de, hastane başhekimlerinin sağlık rinin kanunla düzenleneceğini belirten çıkarılmıştır. 209 sayılı Kanun’un,
hizmetlerinin sürekliliği ve kesinti- Anayasa’nın 128. maddesine aykırıdır. Yönetmeliğin dayanağı olarak anılan
ye uğramaması amacıyla personel Yasa’da düzenlenmeyen bu konunun, maddesinden “personelin fiili katkı-
sayısını da dikkate alarak vardiya ve sağlık kurumlarının nasıl işleyeceğine sı”na yönelik kriter 10 yılı aşkın süre
ilişkin özel yönetmelik olmadığı halde, önce çıkarılmışken, Yönetmelikle bu
* Av., İstanbul Tabip Odası Hukuk Bürosu çıkarılma amacı personele yapılacak koşul yeniden getirilmektedir.

32 hekim sözü TEMMUZ-EYLÜL 2024