Page 59 - İnsan Olarak Hekim Karar Verme ve Akıl Yürütme Yolları
P. 59
yıp, kontrol ve kendi ölümü ile ilgili duygularla yüzleşmek zorunda
kalan hekim, karşı aktarım duygularını çeşitli şekillerde ifade edebi-
lir.” (Danacı, 2009)
Hastanın davranışları ve hastalığını ifade tarzı, hastalığın niteliği,
hekimin geçmişi, kişisel özellikleri hem aktarım hem de karşı aktarım
için olumlu veya olumsuz birçok yanıt ortaya çıkarabilir. Sonuçta
hekim de kendisini hastasına karşı olumlu ya da olumsuz duygular
içinde bulabilir ve bu duygusal durum kararlarını etkileyebilir.
5. Ekip faktörleri
Son yıllarda, sağlık hizmetlerine yönelik ekip yaklaşımlarına gi-
derek daha fazla önem verilmektedir. Tıbbi tanı için nihai sorum-
luluk genellikle hekime ait olmakla birlikte, birlikte çalışılan hekim
meslektaşlar, hemşireler, laborantlar, acil tıp teknisyenleri (ATT) gibi
ekibin diğer üyeleri de tanı kararlarına çeşitli katkılar yapabilir. Sağlık
hizmeti bir ekip işi olduğundan, ekip içinde bir uyum varsa bu çok
önemli avantajlar sağlayabilir. Birlikte çalıştığınız hemşirenin tıbbi iş-
lemler ve hasta organizasyonu, triyajı ve benzeri konularda desteği,
bilişsel iş yükünün belli bir süre bir meslektaşa devredilmesi, kısa sü-
reli bir dinlenme sağlayarak bilişsel yükü azaltabilir.
“Ekip çalışması eğitimi” ile birçok hatanın azaltılabildiği gösteril-
miştir. Çünkü “paylaşılan biliş”, yalıtılmış halde çalışan bir bireyinkin-
den daha etkilidir.
Tersine, ekip iyi çalışmıyorsa bu bir dezavantaja dönüşebilir, süreç
daha da kötüleşebilir. Düşük moral, ekip çalışmasındaki aksaklıkların
normalleşmesi zamanla ekip performansını düşürebilir ve hasta gü-
venliğini tehlikeye atan sonuçlar ortaya çıkabilir. Son olarak, biz ve
onlar şeklindeki “grup düşüncesi” olgusu, takım üyelerinde doğru
karar vermeyi engelleyen çeşitli davranışlara yol açabilir.
6. Sağlıkta şiddet
Sağlıkta şiddet dünyada ve ülkemizde önemli bir sorundur ve gi-
derek artış gösterdiği, sağlık çalışanlarının diğer alanlara göre şiddete
uğrama yönünden 16 kat daha riskli olduğu bildirilmektedir. (Cander
B. t.y.)
58