Page 99 - İnsan Olarak Hekim Karar Verme ve Akıl Yürütme Yolları
P. 99
Tablo 5. Tanı hatalarını azaltmak için bilişsel yanlılık çözme stratejileri
Strateji Mekanizma/Eylem
İç görü,
farkındalık Bilişsel önyargıları klinik örneklerle ayrıntılı biçimde tanıyın
geliştir
Alternatifleri Alternatif olasılıkları düşünmek ve ayırıcı tanı yapmak için
dikkate al düşünceyi zorlamaya çalışın. “Bu başka ne olabilir?” sorusunu
rutin olarak sorun
Düşünme sürecini incelemek ve üzerinde düşünmek için var olan
Üst biliş
probleme geriden, dışarıdan bakın
Belleğe olan Anımsatıcılar, klinik uygulama kılavuzları, algoritmalar, elde
güveni taşınan bilgisayarlar gibi bilişsel yardımlarla kararların doğru-
azaltma luğunu artırın.
Bazı bilişsel yanlılıkların üstesinden gelmek için temel olasılık
Özel eğitim kuralları, korelasyonu nedensellikten ayıran, temel Bayes olasılık
teorisi gibi konularda kendinizi eğitin.
Bilişsel önyargılar ve sonuçlarını gözlemek için klinik senaryolar
Simülasyon ve zihinsel prova, "bilişsel adım adım" stratejileri geliştirin. Doğru
ve yanlış yaklaşımları kapsayan klinik eğitim videoları oluşturun.
Bilişsel Belirli klinik durumlarda öngörülebilir bir yanlılığı önlemek için
zorlama jenerik ve spesifik stratejiler geliştirin.
stratejileri
Görevi Görevin zorluğunu ve belirsizliğini azaltmak için sorun hakkında
kolaylaştırın daha fazla bilgi verin. Kısa, net, iyi organize edilmiş bilgilere hızlı
erişim sağlayın.
Zaman
baskısını Kaliteli karar vermek için yeterli zaman sağlayın.
azaltmak
Hesap Alınan kararlarınızda açık, hesap verebilir olun ve sonuçlarını
verebilirlik takip edin.
Karar vericilere mümkün olduğunca hızlı ve güvenilir geri
Geri bildirim sağlayın, böylece hatalar hemen anlaşılır ve düzeltilerek
bildirim gerektiğinde gerekli ayarlamalar yapılabilir, tanı koymada gelişme
sağlanabilir.
(Croskerry, 2003b)
98